作者: cufe (嘗試) 看板: P_Ceiling
標題: 半個月
時間: Sat May 20 01:57:21 2006



一連串expire......

話說我值班的那天晚上,先是十二點多左右,
我正好去大志行敗壞身材的同時,
手機響起,小姐告訴我,"23-3跌倒了."
啥米?跌倒可是病房疏失的一大罪狀,我趕緊跑上樓,
nurse告訴我那個九十幾歲的阿婆不知怎地頭腳反方向的倒在床側,
可是床欄是拉起的(我覺得他們後來慌亂中記憶失常,
我想應該是腳邊的兩個床欄沒有拉起)
那個阿婆平常都不太會動,她摔倒了隔壁床的雪娥阿姨也不知情.
後來謝胖胖也出現,檢查了一下病人情形,排了一連串的x-ray
r/o bone fracture的可能.此乃扯事之ㄧ.

大約凌晨一點半左右,07-5的alarm,
小姐跑過去看後,跟我說病人嘔吐了
07-5我是認識的,那個Broca area中風,長頗帥的挑眉伯伯,
因為PAOD住院,期間因為尋求2nd opinion而被討厭過,
後來又因為seizure我們愚昧的intern們傾向不處理,
所以他們只好搬出外科醫師的親戚說請我們去找值班醫師開個valium,
(後來想想真奇怪,如果病人都要求給一下又不會怎樣,為何他們要"求"我們?)
我想說吐也沒什麼大不了的,一邊皺眉一邊走過去.

過去時看到他的太太在一旁說,她好幾天都睡不好,
今天服了一顆安眠藥,所以沒注意到,
發現時病人已經嘔很久了.
一聽聲音,有aspiration的味道,我要思吟去備O2,
然後跑到station問那些資深的nurse有沒有處理過aspiration的病人?
他們說要照portable,我喃喃的說要不要puncture gas
護士替病人suction,內容物可見嘔吐物的殘留,顯而易見!!
之後趕緊打電話給謝胖胖,他要我找小睿,因為這是cvs的病人,
當下我真他媽的不爽,這種事情難到幫一下會死嗎?雖然謝胖胖在上刀也很辛苦.
後來學長還是下了指令,要我去pun gas,找RT用BiPAP
同時病人的SaO2只有around 70幾,所以mask取代cannula,不過還是不過90%,
所以我在手彎處pun gas,第一次,戳了好些洞才弄到,
一開始nurse還說這可能是vein

後來portable總算來了,BiPAP也到達,
一看片子就搖頭,BiPAP接上了但是呼吸音就是那麼濁
小睿總算來了,看了病人後說我做的不錯(媽的,睜眼說瞎話)
然後就幫病人往SICU訂床

走出SICU的大門,我看見伯伯的妻子在拭淚,
原本想走上前去說幾句話,卻是怕麻煩似的離開,
我很無力,因為我除了出那張嘴,根本幫不了他
我一直想到急診室的春天裡的寇特,給了別人太多的希望,
反而讓人大失所望.所以我選擇逃避.....

那天晚上學長告訴我,病人expire,AAD了
我當下很難過,因為這個病人我care過
不曾想過他會離開,
我一直記得她太太說的,"你要加油......"
只是生命是很無奈的.
--
夫兵者不祥之器物或惡之故有道者不處君子居則貴左用兵則貴右兵者不祥之器非君子
之器不得已而用之恬淡為上勝而不美而美之者是樂殺人夫樂殺人者則不可得志於天下
矣吉事尚左凶事尚右偏將軍居左上將軍居右言以喪禮處之殺人之眾以哀悲泣之戰勝以
喪禮處之道常無名樸雖小天下莫能臣侯王若能守之萬物將自賓天地相合以降甘露民莫
之令而自均始制有名名亦既有夫亦將知止知止61-231-197-213.dynamic.hinet.net海
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